Trombofilie, antidepresiva, antipsychotika

Byla mi zjištěna trombofilie, vím, že antipsychotika i antidepresiva jsou riziková. Gynekolog mi zakázal hormonální antikoncepci, protože je riziková, myslím si, že to ale neudělá s těmi léky psychiatr, mám jít do hematologické poradny, když mi dají léky na tu trombofili, bude riziko nižší? A můžou se vůbec léky na trombofili kombinovat s antipsychotiky a antidepresivy? jinak navštěvju psychologa, ale to psychiatrovi nestačí. Poslední dobu mám parestezii na rukách, snad to není tou tombofilií. Brzy jdu k neurologovi, mám podezření na syndrom karpálního tunelu, to může být taky z antipsychotik? Vím, že antipsychotika mohou způsobit ochrnutí, ikdyž vzácně, nelíbí se mi to, zvětšený počet bílých krvinek z antipsychotik je taky vzácné a měla jsem to v minulosti.
Avatar

Petr Příhoda

Odpověď odborníka:
Dobrý den, pravdou je, že u pacientů, kteří užívají antipsychotika a antidepresiva je zvýšené riziko trombotických komplikací, nicméně to ještě neznamená, že by u nich užívání těchto léků bylo kontraindikováno (vyloučeno). Řada z nich léčbu psychofarmaky potřebuje. navíc dosud není přesně objasněn přesný vztah užívání antipsychotik a riziko tromboembolické nemoci. Jedním z ovlivňujících faktorů může být také fakt, že psychiatričtí pacienti významně častěji než zdravá populace trpí nedostatkem pohybu, nadváhou až obezitou, nemají dobrou životosprávu, více kouří, atd... Tyto problémy lze ovlivnit. Je lépe zvážit typ antipsychotika (s těmi novějšími je v tomto ohledu lepší zkušenost) a optimálně nastavit dávkování, než léky nebrat a dostat se do relapsu, kdy je třeba nasadit velké dávky. optimální je, aby lékaři obou specializací věděli, s čím vším se léčíte a eventuálně spolupracovali. Takže doporučuji dát na jejich doporučení.


Zpět na seznam