Vyléčena schizofrenie, přetrvává však silná abulie

Dobrý den, pane doktore, měl jsem v roce 2008 psychotickou příhodu. Od té doby jsem se dal dohromady a nevykazuji žádné pozitivní příznaky. Blud je pryč a víceméně i úspěšně pracuji. Chtěl bych se s Vámi však poradit ohledně jediného silného negativního příznaku. Jedná se o neuvěřitelnou abulii! Definice abulie je přibližně následující: Abulie představuje nedostatek vůle cokoliv dělat. Jde o jeden z vážných příznaků patologických poruch. Člověk s abulií není schopen činnosti, nedokáže se rozhodovat a jednat správně. Pacienti často vědí, že by něco měli udělat, ale i přes naléhavost situace se k činnosti nedonutí. Konkrétně u mě se abulie projevuje zejmena neschopností doma uklízet. Ke všemu se musím naprosto neuvěřitelně přemáhat. Dokážu se s vypětím sil oholit, umýt, dojít do zaměstnání a pracovat. Ale například k pravidelnému úklidu doma se nedokážu už donutit. Jedu zkrátka nadoraz. Rovněž mám pohaslou schopnost koncentrace. Abych Vám mohl položit tento dotaz, musel jsem zhruba hodinu odpočívat v posteli. Normálnímu člověku to samozřejmě přijde jako hloupost, směšné, či zajisté lenost, a ani to většinou nepochopí! Je možnost s tím něco dělat? Jsou na to nějaké léky? Momentálně užívám 0,5mg Abilifi + 10mg Citaleku denně. Abulie je velmi často spojena s depresemi. Tyto ale nemám! Citím se docela dobře, nemám ani vyloženě špatnou náladu. Jsem poměrně mladý člověk (35 let). Jaké mám vyhlídky a co mohu udělat pro zlepšení mé abulie? Děkuji
Avatar

Petr Příhoda

Odpověď odborníka:
Dobrý den, problémy, které popisujete, jsou označovány jako tzv. negativní příznaky schizofrenie. Jejich léčba patří k největším problémům léšby schizofrenie. Většinou se používají atypická antipsychotika v malých dávklách (Vámi užívaný lék Abilify je jedním z nich, není však jediný), jsou zkoušena antidepresiva (sem patří Citalec, ale opět, antidepresiv jsou desítky). Dále se uplatňuje psychoterapie zalěřená na nácvik, prožívání a na práci s motivací, individuální nebo spkupinová. O těchto možnostech je třeba si pohovořit s psychiatrem, který Vás léčí, neboť on nejlépe ví, které léky jste již bral a jaké další léčebné procedury jste již absolvoval. To, že jste j od roku 2008 neměl psychotickou ataku a že fungujete v práci dává naději. Držím palce.


Zpět na seznam