Depresia a úzkosť
Dobrý deň. Mám 4 mesačnú dcéru a po pôrode sa u mňa rozvinula popôrodná depresia. Bola som na Paretíne, Tritticu a Frontine, no ani po 4 mesiacoch sa mi stav nezlepšoval, tak mi doktorka upravila liečbu takto:rano 1 helex 0,5 mg, 1 ALVENTA 75 a 1 ANFRANIL, na obed Frontin 0,5 a Paretin, ku večeru Frontin 0,5 a večer helex 0,5, 2xAnafranil a 1 Trittico. Asi po dvoch týždňoch som pociťovala zlepšenie, no 4 mesačná dcera mi ochorela, mala vysoké teploty, hnačky, vysoké CRP, hrozila nam aj hopitalizácia, na všetko som bola sama. Strašne som sa zľakla, veľmi som sa o ňu bála, mám pocit že možno išlo aj o nervové zrútenie, dcéra je už 5 dní v poriadku no mne je odvtedy príšerne zle,strašnú úzkosť mám celý deň,hlavu mám strašne zavírenu,mám pocit že sa zbláznim, neviem sa na nič sústrediť, mám strach byť s nou sama,nedokážem skoro nič urobiť,no je to peklo. Kontaktovala som aj svoju psychiatričku, no ona len že to nemám vzdávať, že musím sa pozbierať a ísť ďalej atď... No len keby to išlo. Aký máte na to Vy názor? Tú upravenú liečbu mám 3 týždne, myslíte že to ešte len zaberie. Neviem fakt čo mám robiť.
Michael Kostka
Odpověď odborníka:
Dobrý den, období po porodu a časné mateřství bývá nejednou spojeno se zvýšeným rizikem rozvoje úzkostně depresivních stavů. Matka je v tomto období vystavena stresu hned z několika stran: hormonální změny, změna životní role, s tím spojená obrovská zodpovědnost, dále určitá osamělost v tomto stavu věcí a navíc nutnost do velké míry podřídit svůj režim potřebám dítěte. Jak vidíte, stresorů, které mohou dlouhodobě přispívat k rozvoji úzkostí je zde více. Přidá-li se k nim náhlý spouštěč, jako bylo ve Vašem případě onemocnění dcerky, můžee dojít ke zhoršení zdánlivě zaléčeného stavu a k plnému návratu potíží. Co se týká Vaší medikace, těžko mohu posuzovat, proč jí máte nastavenou tak, jak máte. Ne, že by to bylo vyloučené, ale užíváte celkem čtyři druhy antidepresiv (Alventa, Anafranil, Paroxetin, Trittico) z různých skupin. Zde pak může být obtížné usoudit, kterém funguje, či zda je funkčnost daná právě touto kombinací, zda se nemohou potencovat některé vedlejší účinky apod. K seznámení s nastavenou léčbou je kompetentní paní doktorka. Také alprazolam (Helex a Frontin) by měl sloužit jen k překlenutí nejhoršíhop období, protože si na ně může pacient zvyknout. Při podobných potížích je také důležité zmapovat celou rodinnou situaci, zda by zde blízcí nemohli pacientku účinněji podpořit, v případě úzkostí je vždy na zvážení také psychoterapie, která může naučit pacienta se stresem nakládat efektivněji. Držím palce.
Zpět na seznam