Dobrý deň mám 35 rokov pred 20 rokmi som po úraze krčnej chrbtice C2 ochrnul na celé telo a odvtedy som pripútaný na lôžko. Vtedy mi psychológ predpísal neurol 0,5 mg ktorý užívam dodnes. Celé tie roky som ho bral bez toho aby som sa vôbec zaujímal na čo je vôbec dobrý. (Už to viem a som v šoku) Popri ňom som dlho užíval aj Seropran ktorý mi bol asi po 10 rokoch vymenený za Seroxat. Seroxat som už úspešne prestal užívať poslednú tabletku som zobral cca pred 9 mesiacmi. Popri tom som začal vysádzať aj Neurol. Z pôvodnej dávky 0,5 mg pol tabletky ráno a večer som to najprv zredukoval na štvrť tablety ráno večer. Toto zredukovanie som zvládal dobre trvalo to cca 6 mes potom som si začal dávať už len štvrť tabletky pred spaním. To som už začal pociťovať trošku taký nepokoj a chvílu som horšie spával ale po nejakých 6 týždňoch sa všetko ako tak zrovnalo a cítil som sa v poriadku aj keď som stále horšie spával. Teraz sa pokúšam vysadiť aj tú poslednú štvrťku no asi začínam mať abstinenčné príznaky. Prejavuje sa to tak že som strašne nervozny a podráždený mám chuť sa s každým hádať aj keď to ako tak dokážem v sebe udusiť. Tiež mám pocit ako keby sa celý chvejem je to taký nepríjemný vnútorný nepokoj tiež mám pocit akoby som mal prilahnuté v ušiach a akoby mi jemne hučalo v hlave a samozrejme zle spím keď prespím v noci tri hodiny som rád. Chcem sa spýtať či sa dajú tieto príznaky závislosti niečim utlmiť bez toho aby som sa musel zas vrátiť k neurolu alebo inej chémii. Ďakujem.
Michael Kostka
Odpověď odborníka:
Dobrý den, tento dotaz spadá do kompetencí psychiatra (případně jiného lékaře), psycholog není absolventem lékařské fakulty, přestože mnohdy ve zdravotnictví pracuje. Nicméně v obecné úrovni vám zkusím odpovědět. Pro dlouhodobé užívání benzodiazepinů, mezi které Neurol patří, by měly vzhledem k návykovosti a dalším charakteristikám, být opravdu významné důvody. Přijde mi skvělé, že i po takových letech užívání jste se rozhodl zkusit dávku zredukovat a ideálně vysadit a že v tom i přes nepříjemné projevy chcete pokračovat. Je jednoznačně dobře, že tak činíte postupně (ideální je činit tak po konzultaci s lékařem) - náhlé vysazení benzodiazepinů může vést k závažným abstinenčním příznakům, včetně epileptických záchvatů a dalších život ohrožujících stavů. Snižování, zvláště v závěru má být pomalé a postupné, používá se nižší síla tablety (v případě Neurolu existuje 0,25). Pokud máte obtíž s dalším postupným snižováním, protože tabletu je již téměř nemožné dělit je pravděpodobně možné použít obdobný lék v kapkách, což umožní další postupné snižování dávky. Možná lze s úspěchem použít i dočasné nasazení jiného léku s delším účinkem. Co se týká projevů úzkosti a potíží s usínáním jako takových, existují i léky, které nejsou návykové vůbec nebo zcela minimálně - ty však, předpokládám, od abstinenční příznaků nepomohou. Pro přesné informace, stejně jako recept, je potřeba abyste se obrátil přímo na lékaře - ideální je psychiatr, ale základní orientaci by měl mít i praktický lékař.
Držím vám palce !!!