Lékařské zprávy (LZ)

Dobrý den a děkuji, kráceno - mám dvě nemoci: Paranoidní schizofrenii a deprese (fáze lehké, střední, vyjímečně i těžké deprese (MKN-10)). Někdy je o dost silnější (víc trpím, komplikuje a omezuje můj život) schizofrenie, někdy deprese. Silná deprese: skoro celý den v posteli, silně se přemáhat aspoň něco za den udělat, brzy únava, dost pomalý, špatně mi to myslí, mizerná nálada a trpím, atd. Můj psychiatr tvrdí, že pacient nemůže mít zároveň dvě psychiatrické diagnózy ani nemůže mít diagnózu paranoidní schizofrenie s něčím, jako poznámkou, že zároveň trpí depresemi, které jsou někdy velice silné. De facto tvrdí, že u pacientů s paranoidní schizofrenií se nerozlišuje, jestli opakovaně mají slabé nebo silné deprese. Do LZ o mých depresích nepíše téměř nic. 1) MÁ PRAVDU? NE => JAK SPRÁVNĚ DO LZ NAPSAT, ŽE NĚKDY JE U PACIENTA MNOHEM SILNĚJŠÍ PARANOIDNÍ SCHIZOFRENIE, NĚKDY JE MNOHEM SILNĚJŠÍ DEPRESE (STŘEDNĚ TĚŽKÉ DEPRESE, TĚŽKÉ DEPRESE)? 2) CO DĚLAT, KDYŽ LÉKAŘ OPAKOVANĚ PÍŠE LZ, KDE V SUBJ. ČÁSTI UMĚLE DRASTICKY VYLEPŠUJE ZDRAVOTNÍ STAV PACIENTA OPROTI SKUTEČNOSTI A NEPÍŠE TAM TO, CO MU PACIENT ŘÍKÁ, ALE NĚCO JINÉHO? Jiná rada, než změnit lékaře (velké komplikace s dojížděním) nebo si s ním "normálně promluvit" (nejde to - je arogantní a nesnese nesouhlas; vždy se chovám slušně). Je mi hodně špatně => napsání LZ odloží na dobu, až mi je o hodně líp a v LZ zamlčí, že mi bylo dlouho špatně. Je mi špatně 3 TÝDNY => do LZ napíše, že mi bylo špatně několik DNÍ.
Avatar

Petr Příhoda

Odpověď odborníka:
Dobrý den, ono je to tak, že má-li pacient diagnosatikovanou schizofrenii, tak se diagnóza deprese většinou nepoužívá, protože schizofrenie sama v sobě může zahrnovat depresivní stavy i těžšího charakteru, říkáme jim tzv. postpsychotické deprese. K tomu, že svému lékaři nevěříte, nejste spokojen s jeho závěry a z Vašeho pohledu se s ním nedá rozumně mluvit nevidím jinou možnost, než požádat o konzultaci jiného odborníka. Vím, že píšete, že tohle slyšet nechcete, ale dnes je to běžný poswtup a nic jiného mě nenapadá.


Zpět na seznam