úzkostně depresivní stav - porada ohledně medikace

Dobrý den, prosím o radu v následující situaci: po traumatizujícím šoku z tragického úmrtí blízké osoby (před rokem) jsem se dostala do úzkostně depresivního stavu. Několik týdnů mi dobře zabíral mirtazapin (45 mg na spaní), po vyčerpávajících problémech v práci (vysoká zátěž) se spaní zhoršilo a přišlo silnější vyčerpání s úzkostí. Psychiatr nasadil také venlafaxin 150 mg. Venlafaxin mě ale neurotizoval a ještě zhoršil spánek, proto jsme ho vysadili a přidali Xanax. Místo něj jsem po 2 měsících dostala Rivotril 2mg na noc, venlafaxin (150 mg) byl taky vysazen a na potření úzkostí přidána Zyprexa (10 mg) na noc – a protože se mi prý venlafaxinem „rozkývala nálada“, mám na ráno ještě abilify (10mg). Nyní tedy beru: NA NOC 2mg Rivotril + 10 mg Zyprexa + 45 mg mirtazapin. RÁNO beru 10mg Abilify. Současně jsem musela na nemocenskou. Stav se mi zlepšuje a lékař říká, že začneme postupně v řádu měsíců léky vysazovat. Obávám se ale návratu úzkostí či nespavosti, ráda bych poprosila o Váš názor na pořadí vysazování. Ráda bych se dostala do stavu, kdy mi bude opět stačit pouze mirtazapin, který zaručí kvalitní spánek jako dříve. Děkuji za odpověď
Avatar

Petr Příhoda

Odpověď odborníka:
Dobrý den, v případě těžkých traumat, kam ztráta blízké osoby bezesporu patří, záleží také na tom, jak se člověk s takovou bolestí vyrovná, jak ji v sobě zpracuje. Léky mohou zmírnit některé symptomy, nicméně velmi důležitá ja v těchto případech také psychoterapie, která pacientami fázemi posttraumatické reakce provede a pomůže mu se na ztrátu adaptovat.


Zpět na seznam